MCHCとは？平均赤血球ヘモグロビン濃度を分かりやすく臨床検査技師が解説！

ぴぃすけ

こんにちは！
臨床検査技師のぴぃすけだよ。

今日は血液検査の項目の中でMCHCについて解説していくね。

MCHCは、この値だけで何かを見るというよりもMCVとMCHという値と組み合わせて使うんだよ。

その3つで

「貧血の原因を探るための検査項目」

になっているよ。

ここではその中のMCHCについて解説していくよ。

血液検査の項目に実はあったりするんだけど、詳しく知らない人も多いんじゃないかな。

そこで今日はMCHCについて

MCHCって何？
高いときに考えること
低いときに考えること
MCV・MCHとの関係と貧血

こういったことを話していくね。

MCHCとは？
1. MCHCの基準値
赤血球の濃さをみるMCHC
貧血とMCHCの関係性
まとめ

MCHCとは？

MCHCは略さずに書くとmean-corpuscular-hemoglobin-concentration。

日本語にすると

平均赤血球ヘモグロビン濃度

と呼ばれているよ。

ヘモグロビンっていうのは、赤血球の中にあって酸素を運ぶ大切な役割をしているものだね。

ちなみにMCHは「赤血球1個あたりのヘモグロビン量」になるよ。

お姉さん

量と濃度って意味同じじゃないの？

ぴぃすけ

確かに2つのコップがあって、同じコップなら量によって濃度も決まるね。

実は同じ赤血球でも大きさがちょっと違ったりするんだ。

こんな感じで、大きいコーヒーカップだと100倍くらい砂糖が入っていないと同じ濃度にならないよね。

だから量だけじゃなくて濃度というのも重要ってことだね。

MCHCは「赤血球の中でヘモグロビンがどれくらいの濃さで詰まっているか」を示している

MCHCの基準値

そうしたら次は基準値だね。

MCHCの基準値はこんな感じだよ。

●基準値

MCHC：32〜36％

もしかしたらg/dLと書かれている時もあるかもしれないけど、意味は一緒だよ。

この範囲内なら赤血球の中にちょうどよい濃度でヘモグロビンが入っているってことだね。

濃度だから…

基準値より低い：薄い状態
基準値より高い：濃い状態

これを意味しているってことだね。

赤血球の濃さをみるMCHC

次はこのMCHCをどうやって測定しているかという部分だね。

実はこれって実際に測定をしているわけじゃなくて、他の検査項目の値から計算して出しているんだ。

計算方法はこれだよ。

MCHC=ヘモグロビン値（g/dL ÷ヘマトクリット値（%）×100

お姉さん

ヘモグロビンはさっき説明があったけど、ヘマトクリットって何？

こんな疑問が出てくるよ。

ヘマトクリットっていうのは

血液中にある赤血球の割合

と考えてもらえるといいかな。

●どうしてヘマトクリットで割るの？

MCHCは「赤血球の中にヘモグロビンがどれくらい詰まっているか＝濃さ」を見たい検査項目。

でも、Hbだけだと「血液全体にどのくらいヘモグロビンがあるか」しか分からないんだ。

だから赤血球が血液の中でどれくらいの割合を占めているか（ヘマトクリット）で割ることで、赤血球の中身の濃さに換算しているんだよ。

●例え話でイメージすると…

血液全体＝ジュースの入ったグラス
ヘモグロビン＝ジュースの中の砂糖（甘さのもと）
ヘマトクリット＝グラスのうち、砂糖水が入っている部分の割合

Hbだけだと「グラス全体の甘さ」がわかる。

でも「グラスのどのくらいが砂糖水なのか（Ht）」を考慮しないと、「砂糖水の濃さ（甘さの濃度）」は分からないよね。

この「甘さの濃度」にあたるのがMCHCなんだ。

赤血球は、ヘモグロビンをたっぷり詰め込んだ袋のようなもの。

赤血球が小さすぎたり、中身のヘモグロビンが不足していると、袋の中身はスカスカになってしまう。

逆に赤血球の大きさは普通でも、中に入っているヘモグロビンが少なければ薄い状態になるよね。

その「濃さ」を数値で表したのがMCHCになるよ。

貧血とMCHCの関係性

最初にも話したようにMCHCはMCHとMCVと併せて、貧血のタイプを区別する時に役立つんだ。

まとめるとこんな感じだね。

MCH	MCV	MCHC	疑われる貧血の種類
基準値より低い	基準値より小さい	基準値より低い	鉄欠乏性貧血、慢性的な出血による貧血など
おおよそ基準値内	おおよそ基準値内	おおよそ基準値内	再生不良性貧血、溶血性貧血など
基準値より高い	基準値より大きい	おおよそ基準値内	溶血性貧血、巨赤芽球性貧血など